By fondazione25 Maggio 2022 Modulo iscrizione Campus Estivo Estate 2023 3-6 Anni (Scuola dell'Infanzia) Al Presidente della Fondazione di Partecipazione "Tommaso Caputo" Il/la sottoscritto/a Residente a In qualità di PADREMADRETUTORE e Il/la sottoscritto/a Residente a In qualità di PADREMADRETUTORE CHIEDONO L'ISCRIZIONE PER il CAMPUS "ESTATE 2023" DI: Il costo del servizio dalle 8.00 alle 13.30 è di € 230,00 COMPRENSIVO DI SERVIZIO MENSA A tal fine, in base alle norme sullo snellimento dell’attività amministrativa, consapevole delle responsabilità cui va incontro in caso di dichiarazioni non corrispondenti al vero, DICHIARA CHE il/la bambino/a c.f.: - è nato/a il a - è cittadino/a italiano o - è residente a prov. in via/piazza e n° - è stato sottoposto alle vaccinazioni obbligatorie: SiNo - dichiara che il/la bambino/a presenta allergie o intolleranze, alimentari o di altro tipo: SiNo Se si indicare quali, e prima dell’inizio della frequenza presentare adeguata certificazione medica - versa all’atto dell’iscrizione la somma prevista per il Servizio. Sarà possibile effettuare il pagamento presso la Segreteria in contanti o a mezzo pos. Il/I sottoscritto/i dichiara/no di accettare il regolamento della Fondazione in vigore all'atto della domanda SiNo Il/I sottoscritto/I dichiara/no, inoltre, di avere effettuato la scelta di iscrizione in osservanza delle disposizioni sulla responsabilità genitoriale di cui agli artt. 316, 337 ter e 337 quater del codice civile che richiedono il consenso di entrambi i genitori. DICHIARAZIONE LIBERATORIA PER FOTOGRAFIE E/O RIPRESE VIDEO Informativa trattamento dati personali (D.Lgs. 196/2003 “Codice in materia di protezione dei dati personali”) Il/I sottoscritto/I inoltre: AUTORIZZANONON AUTORIZZANO la Direzione Didattica e i suoi delegati appartenenti al personale operante all’interno della Fondazione “Tommaso Caputo” a realizzare fotografie, video o altri materiali audiovisivi contenenti l’immagine, il nome e la voce del proprio figlio/a, all’interno di una o più attività educative e didattiche. Acconsentiamo ed autorizziamo, inoltre. ad utilizzare, senza avere nulla a pretendere in termini di compenso o diritti, il prodotto realizzato a scopo educativo-didattico nell’ambito delle finalità previste dal Piano dell’Offerta Formativa o negli ambiti dei progetti e/o attività extrascolastici e contenente nome, cognome, immagini e voce di nostro figlio/a. AUTORIZZANONON AUTORIZZANO la Direzione Didattica alla pubblicazione, a titolo gratuito, di dati e immagini fotografiche, in cui compare la/il propria/o figlia/o, sul sito internet www.fondazionetommasocaputo.it, sulle pagine dei social dedicati o sugli stampati editi dalla scuola stessa e quant’altro prodotto per fini didattici e promozionali. Si precisa che le immagini ed i video da pubblicare saranno realizzati su composizioni di gruppo lavorativo e non singolarmente sugli alunni. Per convalidare la presente iscrizione occorre sottoscrivere presso la Segreteria il modulo generato. Δ